Селските аптеки запълват празнината в здравеопазването в САЩ. Собствениците казват, че става все по-трудно да останеш отворен

Аптеката Basin Pharmacy извършва повече от предписания в селските региони на северен Уайоминг. Това е и основната точка за достъп до здравни грижи за града с към 1300 души и покрайнините.

Той продава катетри, консумативи за колостома и ленти за тестване на диабет. Складовото помещение съдържа неща, на които хората разчитат, с цел да оцелеят, като дузина кутии с храна за пациенти, които би трябвало да се хранят през сонда. Аптеката изпълва предписания на едро за окръжния затвор, държавния център за пенсиониране и домове за младежи. Някои пациенти идват от Джаксън, на пет часа път с кола, за профилираните услуги.

Фармацевтът Крейг Джоунс прави домашни диалози, когато никой различен не може, дава отговор на телефона си когато и да е на нощта и стопира да си поговори за изхождане в църквата. Въпреки това Джоунс държи куп личните си заплати на бюро в задната част на аптеката си. На стойност четири месеца, неосребрени.

„ Всяка година е малко по-лошо “, сподели Джоунс за финансовия напън върху бизнеса му.

Селските аптеки, самостоятелни или верижни, могат да бъдат експериментален камък за техните общности. Персоналът знае имената и медикаментите на всички, дава отговор на въпроси по отношение на предписанията за поръчки по пощата на жителите или може да забележи признаците на съществено заболяване.

Но бизнес моделите на селските аптеки са изправени пред немилостив напън дотам, че от време на време би трябвало да затворят. Няколко най-вече селски щата имат едни от най-ниския брой аптеки на пощенски код, съгласно разбор на AP на данни от 49 щата и Националния съвет за стратегии за медикаменти с рецепта.

Най-близката аптека до Basin Pharmacy е на осем благи в Грейбул и Джоунс и двама други фармацевти я отвориха, откакто веригата универсални магазини, управлявала предшественика й, банкрутира.

ЕФЕКТИ ОТ ЗАТВАРЯНЕ

Когато аптека се затвори в селски регион, общностите усещат неналичието.

В Хершер, Илинойс, от нищото се появиха вести, че CVS ще спре работа при започване на март.

Кметът Шанън Суини се срещна с представители на CVS и ги помоли да отсрочат затварянето на неговото село с 1500 поданици, което е на 80 благи южно от Чикаго, само че той сподели, че компанията му е споделила, че предната част на магазина не печели задоволително пари.

Достъпът до аптеките е значимо основание, сподели представителят на CVS Мат Бланшет пред Асошиейтед прес, само че компанията също по този начин претегля динамичността на локалния пазар, измененията в популацията и броя на магазините в региона, продаващи сходни артикули. Той удостовери срещата със Суини, само че не отговори непосредствено на въпрос какви финансови проблеми са довели до затварянето на магазина.

Тами Маклиърън идваше в CVS два пъти месечно, с цел да вземе медикаменти за кръвното си налягане и холестерол на път за и от работа покрай Канкаки.

Тя реалокира рецептите си в CVS покрай работа, тъй като не желае да ги получава по пощата; нейното село не е главен приоритет за снегопочистване през зимата – и медикаментите за сърцето на починалия й брачен партньор постоянно се губят по пощата.

„ Губим улеснение, съществена храна “, сподели тя за аптеката, която беше част от дребна щатска верига, преди CVS да я купи през 2017 година „ Надявам се, че друга аптека ще влезе тук. “

Суини сподели, че това е неговата цел — за предпочитане самостоятелна. Но през месеците след затварянето две обещаващи заключения изсъхнаха, оставяйки ги „ мъртви във водата “, сподели той.

ФИНАНСОВИ НАТИСК

Четири от самостоятелните аптеки в Уайоминг бяха затворени предходната година, сподели Мелинда Карол, законодателен шеф на фармацевтичната асоциация на щата. Още две, една самостоятелна и една верига, затворени до момента тази година.

Джоунс възнамерява да издържи в Басейн. Той има още два бизнеса там - кафене до аптеката и магазин за хранителни артикули, за които е осребрил някои от пенсионните си сметки, с цел да ги защищити от затваряне.

Но към 25% от рецептите, които той извършва през днешния ден, се възвръщат за по-малко от това, за което е купил медикаментите. Джоунс сподели, че е изгубил 30 000 $ сред началото на годината и средата на май.

Оттук и неосребрените чекове.

„ Работя доста гратис “, сподели той. „ И аз нямам нищо срещу. Обичам да послужвам на общността. Но някак си отвращавам, че би трябвало да върша това поради огромните корпорации, големите мениджъри на аптеки, които печелят милиони долари годишно. “

Мениджърите на компенсациите в аптеките или PBM оказват помощ на работодателите и застрахователите да решат кои медикаменти са покрити за милиони американци.

А неналичието на бистрота към таксите и ниските възобновявания от е един от най-големите финансови напън за селски аптеки, сподели Делеша Карпентър от Университета на Северна Каролина в Чапъл Хил, която управлява проучвателен съюз от повече от 140 селски аптеки и седем университета.

Но Грег Лопес, представител на Асоциацията за ръководство на фармацевтичните грижи, която съставлява PBM, оспори ролята на PBM в закриването и означи, че някои компании работят със селски аптеки, с цел да получат по-високи възобновявания на медикаменти.

Джоунс се върна в региона на басейна след учебното заведение по фармация. Дъщеря му Камила идваше с него в аптеката в неделя и той я разпитваше за разнообразни медикаменти.

Сега тя е новоизбраният президент на държавната фармацевтична асоциация и оказва помощ в ръководството на аптеката Basin.

„ Определено се опитахме да създадем всичко по силите си, с цел да работим икономично, с цел да намерим други благоприятни условия да се опитаме да спечелим пари, с цел да държим вратите си отворени, с цел да можем да продължим да обслужваме пациентите “, сподели Камила Ханкок. „ Но когато работиш толкоз старателно и се опитваш да постигнеш тези неща по най-хубавия метод, и просто получаваш ритници в червата още веднъж и още веднъж, това е в действителност обезсърчаващо. “

Ако не беше Без „ опустошителното “ влияние върху бъдещето на щерка му, Джоунс призна, „ Бих го опаковал. “

„ Иска ми се да мога да кажа, че имах този здрав, прелестен бизнес, на който можех да предам щерка ми - сподели той. „ Но се безпокоя дали въобще ще си коства тя да го поеме, в случай че не можем да спечелим от него или даже да си платим личните заплати. “

___

Журналистът по данни на Associated Press Кастури Пананяди във Филаделфия способства за този отчет. Шастри заяви от Хершер, Илинойс.

___

Департаментът по опазване на здравето и просвета на Асошиейтед прес получава поддръжка от фондация Робърт Ууд Джонсън. AP е само виновен за цялото наличие.